正确答案: ACDEFHJ

休克 疼痛 不能排尿 尿潴留 尿外渗 会阴血肿淤斑 血尿

题目：病历摘要: 患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。

解析：1.前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。2.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。3.无腰部肿块。因此BGI选项错误

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀

[单选题]外伤性血气胸开胸止血术后需要

闭式胸膜腔引流

解析：活动性血胸需要立即剖胸手术止血。张力性气胸（裂口呈活瓣状，空气只进不出）需给予迅速减压，否则可导致休克。胸腔闭式引流的适应证包括：脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸。禁忌证为结核性脓胸。

[单选题]胰头癌典型的表现是

进行性加重的黄疸

解析：进行性加重的黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。患者大便呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色，伴明显的皮肤瘙痒。

[多选题]腰椎间盘突出症的诱发因素 ( )

腰部过度负荷

腰部外伤

妊娠

遗传

脊柱畸形

解析：腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压力，大约在20岁以后，椎间盘开始退变，并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外，腰椎间盘突出症与下列因素有关。 1．外伤 外伤是腰椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之关系密切。 2．职业 职业与腰椎间盘突出的关系十分密切，例如，驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，从事重体力劳动者和举重运动员过度负荷，椎间盘内压力增大。 3．遗传因素 腰椎间盘突出有家族性发病的报道，而有些人种的发病率较低。 4．腰骶 先天异常腰骶椎畸形可使发病增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等。

[单选题]男性，18岁，从墙上掉下，后枕部着地，意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是

脑震荡

解析：脑震荡表现为1.意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。2.近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。

[单选题]自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

脑动脉瘤

解析：颅内动脉瘤是颅内血管壁的囊性膨出，多因动咏壁局部薄弱和血流冲击而形成，极易破裂出血，是蛛网膜下隙出血最常见的原因之一。

[单选题]使用纱布口罩更换时间为

2～4小时

[多选题]属于QUACERS模式所重视的方面是

做好患者照顾的质量保证

有效掌握医疗护理照顾的成本效益

做好患者和工作人员的安全措施

满足工作人员的需求

[多选题]关于前列腺癌治疗原则，表述正确的是

Ⅰ期癌可不做处理，严密随诊

局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术

Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主

放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好

解析：Ⅰ期癌可不作处理，严密随诊。根治性前列腺切除术：是局限在包膜以内（Ⅱ期癌）的前列腺癌最佳治疗方法，但仅适于年龄较轻、能耐受手术的病人。Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，采用手术或药物（如促黄体释放激素类似物）去势，配合抗雄激素制剂，可提高生存率。放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好。