正确答案: BE
镇静 抗休克后择期手术
题目:
患者男性,35岁,因车祸撞伤腹部5小时后,面色苍白,血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa),心率143次/分,查体可见全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
解析:B、E是不恰当的治疗护理措施,休克患者没有明确诊断前不可镇静;失血性休克的救治原则为抗休克同时进行急诊手术,而不是抗休克后择期手术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,50岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气。下列护理措施不妥的是
若呼吸道阻力过大或导管过细、无效腔气量大,不可将留在口腔外的过长导管剪掉
解析: 若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大,可将留在口腔外的过长导管剪掉 。
[单选题]自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
脑动脉瘤
解析:颅内动脉瘤是颅内血管壁的囊性膨出,多因动咏壁局部薄弱和血流冲击而形成,极易破裂出血,是蛛网膜下隙出血最常见的原因之一。
[单选题]鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是
膀胱造影
解析:膀胱造影是将导管插入膀胱,注入3%~6%碘化钠溶液100~200ml,以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫,如前列腺肥大等疾病。
[多选题]有关脑卒中的描述正确的是
缺血性脑卒中多于出血性脑卒中
出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因
完全性脑卒中患者多遗留神经功能障碍
急性脑出血首选CT检查
解析:脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风、出血性中风、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
[单选题]嘱病人抬高下肢70°~80°,持续60秒,如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者,提示
Buerger试验阳性
解析:肢体抬高试验,又称Buerger试验:抬高下肢70°~80°,或高举上肢过头,持续60秒,如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者,提示动脉供血不足;再让病人下肢自然下垂于床缘下或上肢垂于身旁,正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤色泽不均匀,进一步提示患肢存在动脉供血障碍。