正确答案: B
左肾上腺全切除术
题目:患者女性,40岁。持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降压药无明显效果,类似情况已年余。入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
解析:皮质癌的瘤体多较大,尚可合成分泌其他皮质激素,须施行病侧肾上腺切除术
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是
AFP
解析:甲胎蛋白AFP参考值是0-25,你的甲胎蛋白是正常范围,没毛病。一般甲胎蛋白大于400,并且有影像学检查异常的基础上,再排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,才可以诊断原发性肝癌。
[单选题]冲突按内容划分包括
目标冲突
[单选题]护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确
禁用库存血
解析:护理肾衰竭少尿期病人应控制输液量、量出为入防止水过多、禁止含钾食物、药物摄入、禁用库存血,防止高钾血症发生,减少蛋白质摄入,减少肾负担
[多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )
一级护理合格率
急救物品、仪器、设备完好率
护理表格书写合格率
[单选题]为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流术前准备的正确措施为
避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
解析:为防止食管胃底静脉曲张破裂出血,术前饮食不宜过热,选项A错误;应避免干硬食物或刺激性食物,口服药片应研成粉末冲服,故B不对;术前一般不放置胃管,C项不对;肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生,诱发肝性脑病,故E错误;分流术前应保证休息,避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素,故D正确。
[单选题]胰头癌典型的表现是
进行性加重的黄疸
解析:进行性加重的黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可较早出现。患者大便呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色,伴明显的皮肤瘙痒。
[多选题]急性腹膜炎手术时,放置引流的目的
控制炎症
减轻中毒症状
促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
引流残余液体和继续产生的渗液
解析:引流的目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体外,以便残存的炎症得到控制,局限和消失。防止腹腔脓肿的发生。
[多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是
滑囊内液
胸腔内液
脑脊液
解析:第三间隙,是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙,这些腔隙内存在少量液体,属细胞外液,虽各有其功能,但在体液平衡及调节中作用不大,属于非功能性细胞外液
[多选题]以下关于皮肤吸收的论述正确的是
吸收途径主要通过角质层细胞等
薄嫩、潮湿或损伤的皮肤易吸收
脂溶性物质易被吸收
水溶性物质吸收较差
解析:皮肤的吸收主要是通过角质层细胞、细胞间隙或通过毛囊、皮脂腺来完全的。还可确定分子量小的药物吸收快,并能向屏障的角质层中扩散。脂溶性物质易被吸收;薄嫩、潮湿或损伤的皮肤易吸收