正确答案: BCD

抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布 用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面 扩创引流分泌物

题目：压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )

解析：淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或者减压贴保护.扩创引流分泌物

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]李老师是带教老师，通过计算机控制示教模拟人表现各种症状和体征，新护士在她提供的各种模拟临床环境下进行护理判断和操作，测试工作能力。这种方法是( )

高仿真模拟教学

[多选题]计划谈话的过程中包括

确定谈话的主题

确定谈话的时间和地点

发出合适的邀请

了解被邀谈话的对象

[单选题]胃大部切除术后48小时内，除生命体征外应重点观察的是

胃管引流液

解析：观察引流液的颜色、性质及量，如引流出鲜红色血液，每小时超过200ml者提示有活动性出血，应立即通知医生及时处理。

[单选题]肠梗阻术后正确的健康指导为

多食富含维生素的食物

解析：肠梗阻术后应避免餐后剧烈活动，加重肠道负担，并应早期下床活动，防止肠粘连，故B、C错误；术后还应注意饮食，多食富含维生素的食物，对于脂肪含量和盐，无需限制过多，适当即可，故A、E错误，D正确。

[单选题]对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是

一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题

[单选题]患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是

腰穿脑脊液检查

解析：患者左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。故本题选C。

[多选题]护士应对结核患者进行哪些方面的护理评价

体重是否继续减轻

夜间能否安静入睡

焦虑症状是否减轻

是否坚持按医嘱用药

[单选题]不属于影响目标行为的强化因素的是

信念

[单选题]患者，王先生，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，最可能的诊断是

血栓闭塞性脉管炎

解析：血栓闭塞性脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。