正确答案: D

病人年轻可仅行一侧附件切除术

题目： 女性，42岁，G2P1，2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物，未定期复查。1天前小便后突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm包块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示右卵巢肿物，内有不均质回声，后陷凹有少量积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于尿瘘，哪项不恰当

产后1周时如发现尿瘘，即行修补

[单选题]女，26岁，停经3月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节，宫体如孕4月大小，质软，尿HCG(+)。诊断应考虑为

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术为辅。可单药治疗或联合化疗。