正确答案: A

分段诊刮

题目：48岁女性，月经紊乱1年。月经为15～25/40～60，经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体：子宫稍大、软，宫颈光滑，附件阴性。应行的检查是

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]首次产前检查的必查项目包括( )

核实孕周，推算预产期

询问病史，评估高危因素

全身体检，检测血压、心率及体重指数

[单选题]下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是

促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌

解析：垂体前叶(也称腺垂体)的促甲状腺激素(thyrojd stimulating hormone，TSH)对甲状腺的调节是通过血液到达甲状腺，与腺泡细胞膜上相应的受体结合，通过细胞内cAMP—蛋白激酶系统，促使甲状腺激素的释放与合成。TSH首先促使甲状腺球蛋白水解，释放T4、T3 ，随后增强碘泵活动，促进腺泡上皮聚碘，以及加强碘的活化、酪氨酸碘化和激素的合成等过程。 垂体TSH的分泌既受下丘脑控制，又受靶腺激素的反馈调节。 下丘脑的神经内分泌细胞产生促甲状腺激素释放激素(thyrotropin—releaslng hormone，TRH)，后者通过垂体门脉系统，随血流进入垂体前叶，促进TSH的释放与合成。下丘脑TRH的产生受中枢神经高级部位的影响。环境刺激(如寒冷、过度紧张等)通过脑的商级部位，沿下行神经纤维释放单胺类递质，而影响TRH的释放。 下丘脑释放TRH而促进垂体TSH的分泌；下丘脑产生的生长抑素，可抑制TSH的分泌细胞对TRH的反应。可见垂体TSH的分泌受下丘脑兴奋和抑制的双重调节，但TRH起经常性作用。

[多选题]卵巢恶性肿瘤内照射的条件为

腹水或腹腔冲洗液阳性

早期病例术中肿瘤破裂

解析：卵巢恶性肿瘤内照射主要适用于转移或可能转移至腹腔的患者，如腹水或腹腔冲洗液阳性或早期病例术中肿瘤破裂导致腹腔内冲洗液阳性等。

[单选题]下列情况易发生病理缩复环的是

嵌顿性肩先露

[单选题]孕妇易感染且易为重症的是

戊型肝炎病毒

解析：戊型肝炎病毒为RNA病毒。戊型肝炎与甲肝症状相似，暴发流行时，易感染孕妇，妊娠后期发展为重症肝炎，导致肝功能衰竭，病死率可达30%。其传播途径及临床表现类似甲型肝炎，死亡率较高。

[单选题]卵巢畸胎瘤最常见的并发症为

蒂扭转

[单选题]关于产后泌乳的机制，下述不恰当的是

高孕激素

[单选题]27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，胎心140次／分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是

积极治疗24～48小时后终止妊娠