正确答案: E

子宫黏膜下肌瘤

题目：经产妇，34岁。阴道不规则流血2个月，分泌物呈脓血性，臭味明显。阴道内见鸡卵大实质性肿物，其周围被宫颈包绕，宫体正常大小。最可能的诊断是

解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]经产妇，30岁，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是

羊水栓塞

[单选题]关于排卵过程，不正确的是

排卵前24小时雌激素峰与LH峰同时达到高峰

解析：在排卵前一天左右，血中雌激素达到最高值，形成月经周期中雌激素的第一高峰。在这一雌激素峰的作用下，下丘脑GnRH分泌增强，刺激LH与FSH的分泌，以LH的分泌增加最为明显，形成LH峰。 一般在排卵后7-8天形成雌激素第二个高峰及孕激素分泌峰。由于高浓度的雌激素与孕酮对下丘脑和腺垂体分泌负反馈抑制作用，使黄体期LH与FSH一直处于低水平。

[多选题]LUFS患者有以下哪些表现

无排卵，基础体温双相，无受孕可能

无排卵，基础体温双相，子宫内膜分泌期

[单选题]引起心悸最常见的病因是

心律失常