正确答案: C

在耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿

题目：孕妇35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。

解析：缩短胎头胎肩娩出的间隔，是新生儿能否存活的关键。1、请求援助和会阴切开 2、屈大腿法 3、耻骨上加压法 4、旋肩法 5、牵后臂娩后肩法 6、四肢着地法。耻骨上加压法为在耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压。故C不恰当的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]连续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是

10次以下

[单选题]35岁经产妇，38周妊娠，近1周来感胎动后腹痛难忍，遂入院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步处理应是( )

采取引产措施经阴道分娩

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[单选题]急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

子宫旁结缔组织

解析：病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块。同时渡及输卵管系膜、管壁。产妇表现为寒战、高热、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。淋病奈氏菌沿生殖道上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，高热不退。故选择C。