正确答案: E

峰流率（PEFR）检测

题目：男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪项没有意义

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Southern印迹杂交是

检测DNA的方法

[单选题]某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是

慢性炎症性贫血

[单选题]结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗

[单选题]肺结核的增殖性病变表现为 ( )

结核结节

解析： 类上皮细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润，形成了典型的类上皮样肉芽肿结节，为结核病的较具特征性的病变。这种结节形成的过程，就是巨噬细胞吞噬、杀死结核菌，使病变局限化，以防止细菌播散的过程。大多数结核菌在类上皮样肉芽肿结节形成过程中已被消灭，抗酸染色时,结节内一般查不到结核菌。

[单选题]以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

右束支传导阻滞

解析：1.X线检查：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。2.心电图检查：主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。右束支传导阻滞可作为诊断肺心病的参考条件，不是诊断肺心病的主要依据，故选D。

[单选题]判断颈部包块的性质，错误的是

淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核

[单选题]下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

自身免疫

解析：95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。

[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

肠易激综合征