正确答案: ABCDEF

子宫胎盘卒中 产后出血 凝血功能障碍 胎儿宫内窘迫 胎死宫内 DIC

题目： 孕妇28岁，因孕33周，重度子痫前期住院期待治疗，现患者主诉突发腹痛，伴有少量阴道暗红色流血。

解析：胎盘早剥后，胎盘剥离处子宫血窦开放，造成母体大量失血，而血液侵及子宫肌层和胎盘组织形成子宫胎盘卒中；由于胎儿血供的减少，常容易造成胎儿宫内窘迫和胎死宫内。剥离处的胎盘绒毛和蜕膜释放大量组织凝血活酶，进入母体血液循环，激活凝血系统，肺、肾等脏器的毛细血管内血栓形成，造成脏器缺血和功能障碍。胎盘剥离时间越长，促凝物质不断进入母血，激活纤维蛋白溶解系统，产生大量的纤维蛋白原降解产物，引起继发性纤溶亢进，大量凝血因子消耗，最终导致凝血功能障碍。子宫卒中造成产后子宫收缩乏力及凝血功能障碍均可导致产后出血。故此题各选项均为正确选项，其中关键正确选项为D、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]子痫患者的护理中，应采取的措施为

专人护理

安置于单人间

防止损伤

保持呼吸道通畅

给氧

[多选题]下列属于医院感染的是

病人在医院内获得的感染

手术后输血造成的病毒感染

新生儿经产道分娩时发生的感染

出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染

[多选题]社区护理评估包括

个人评估

家庭评估

社区评估

[多选题]关于子宫内膜异位症，说法正确的是

继发性进行性痛经

往往在宫颈后壁有大小不等结节，触痛

确诊需经活检证实

孕激素连续应用症状可缓解

[多选题]胎膜早破可引起的并发症有

脐带脱垂

早产

感染

[多选题]属于人的本能行为的有

摄食

性行为

逃走

睡眠

[多选题]人际传播的影响因素包括

受传者的心理状态

传播者的文化程度

受传者的文化程度

传统观念的误导

[多选题]导致胎膜早破的因素有

宫颈内口松弛

多胎妊娠

机械性刺激

下生殖道感染

胎膜发育不良