正确答案: ABC

患侧胸廓饱满 叩诊呈鼓音 肋间隙增宽

题目：患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]该患者护理评估的基础上，可列出的护理诊断是 ( )

恐惧

体温过高

知识缺乏

活动无耐力

皮肤粘膜完整性受损

[多选题]社区护士对乙型肝炎病毒携带者的自我保健指导内容包括

坚持锻炼，提高抵抗力

避免不必要的输血

禁止献血

适当隔离

[多选题]多发性神经病常见的临床表现包括

肢体对称性末梢感觉障碍

下运动神经元性瘫痪

自主神经障碍

[多选题]感染性心内膜炎采集血培养标本应注意

每次采血10～20ml做需氧菌和厌氧菌培养，至少应培养3周

急性病人应在入院后3小时内，每隔1小时1次，共取3次血标本后开始治疗

对于应用抗生素的病人，应停药2～7天后再采集

解析：应在抗菌药物应用前采血，如已经用抗菌药物者应在停药2?7天 后采血;采血时间应选在寒战或体温正在升高时;每隔1 h采血一次， 共取3次血标本，每次采血10?20 ml。同时做需氧和厌氧培养。

[多选题]关于系统性红斑狼疮的叙述正确的是

育龄妇女发病率偏高

典型皮损为面部蝶形红斑

其筛查试验为血清抗核抗体检查

系统性红斑狼疮是累及全身多个系统的自身免疫病

[多选题]临床常用的治疗尿路感染的抗生素有 ( )

磺胺类如复方新诺明片

氟喹酮类如氧氟沙星

青霉素类如氨苄西林

头孢菌素类

氨基糖苷类

[多选题]系统性红斑狼疮可累及的脏器病变有 ( )

肝肿大

胸膜炎

急性腹膜炎

狼疮性肾炎

狼疮性肺炎

[多选题]关于浸润性突眼的描述，正确的是

与自身免疫有关

常有异物感，视力减退

可出现复视、斜视

严重突眼易继发角膜感染

[多选题]胃镜操作前护士应做的健康教育包括 ( )

胃镜的方法、目的

检查前禁食、禁烟6小时以上

取出义齿

术前咽喉麻醉

术后2小时进食