正确答案: E

子宫收缩乏力

题目：孕足月，初产妇，25岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多，宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。结合此产妇相关临床表现，考虑宫缩乏力的可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于输卵管妊娠病因，下述哪项不正确

盆腔子宫内膜异位症

解析：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。

[单选题]对于阴道后壁膨出下列描述不恰当的是

不会伴有阴道前壁膨出

[单选题]在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜

剖腹探查

[单选题]已婚已育女性，采用阴茎套避孕。4天前在性生活时阴茎套突然破裂。要求指导补救方法。下列哪种方法最合适

放置带铜宫内节育器

解析：已婚已育女性，4天前在性生活时阴茎套突然破裂。带铜宫内节育器可以用作紧急避孕方法．特别适台那些希望长期避孕而且符合放环的妇女。一般应在无保护性生活后5日(120小时)之内放人带铜IUD，其有效率可达99％以上。紧急避孕药适合于那些仅需临时避孕的妇女。一般应在无保护性生活后3日(72小时)之内口服紧急避孕药。故选择C。

[多选题]胎儿生长受限哪些情况是剖宫产指征

孕妇高危病情加剧

羊水过少

胎儿窘迫

胎儿停止发育3周以上