正确答案: ABE

夜间未进食物 肝脏严重受损时，肝细胞大量坏死，糖原分解和糖异生作用急剧降低 急性肝衰竭使能量消耗增加

题目： 患儿女性，9个月，家长主诉“发现陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染1天”。入院诊断：急性肝功能衰竭。

解析：急性肝衰竭使能量消耗增加，肝脏严重受损时，肝细胞大量坏死，糖原分解和糖异生作用急剧降低，常因消化道出血、肝性脑病禁食或夜间未输入葡萄糖所致。进行性肝损害时，患儿食欲减退，入量不足导致清晨出现低血糖。故A、B、E选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

大肠杆菌

解析：多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0～2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等）和金黄色葡萄球菌脑膜炎；3个月～3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎；5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。故选A。

[单选题]社区护士指导糖尿病患者的糖尿病足护理要点，不必要的是

每日用弹力袜

[多选题]左向右分流型先心病的共同临床表现包括

反复呼吸道感染

生长发育落后

活动耐力下降

解析： 1）血液可以从左心腔分流到右心腔，在左右心腔和动静脉之间存在异常的孔和通道2）在正常情况下，体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流，无青紫。当屏气、哭闹、肺动脉压增高时，右心压力高于左心压力，出现右向左分流，表现青紫。称潜伏性青紫。3）胸骨左缘杂音4）肺循环血容量增加，容易合并肺部感染。肺动脉段突出。5）体循环血容量减少，影响生长发育、消瘦、乏力、气短等。6）心房和心室的肥大。