正确答案: A
均有剧烈上腹部疼痛
题目:下列有关十二指肠溃疡的叙述中,不正确的是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化的诊断下列哪项最可靠( )
肝穿刺活检有假小叶形成
[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
蛙状腹
解析:腹部局部膨隆常因为脏器肿大,腹内肿瘤或炎性包块,胃或肠内胀气,以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱,而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露,全腹呈舟状,称为舟状腹。腹腔内有大量积液,平卧位腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致腹部呈扁而宽状,称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张,腹部呈尖凸型,称为尖腹。
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。