正确答案: E

胃肿瘤侵润

题目：女性，65岁，因“上消化道大出血”就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘光滑，中间可见“脐样”龛影。

解析：2.胃平滑肌肉瘤属于恶性肿瘤，应行根治性切除术。 5.圆形充盈缺损，边缘光滑，中间有时见“脐样”龛影，符合平滑肌肉瘤的影像学特点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]器质性幽门梗阻

十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致

[单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

有无面部痛觉减退和角膜反射减退

解析：原发性三叉神经痛一般没有神经系统定位体征，而继发性三叉神经痛可以存在，所以选择B。

[单选题]胆道蛔虫症

阵发性剑突下钻顶样疼痛

[单选题]在我国，引起咯血的首要原因( )

肺结核

[单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是

呕吐物为咖啡样

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。