正确答案: D

局灶神经系统症状体征

题目：患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分：11分。

解析：考虑该患者为阿尔茨海默病，对于该病它是全脑的萎缩，颞叶特别是海马区的萎缩，脑沟加深变宽。故它并不是局灶神经系统症状体征，到了痴呆重度阶段会出现四肢强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。ABCE项均有可能出现。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]控制肺结核病传播的最主要措施是

隔离病员

[单选题]室上性心动过速的主要表现为

突然发作，突然终止，节律规整，心率200次/分左右

解析：室上性心动过速突然发作，突然中止，节律规则可以与心房颤动鉴别。心率一般为150～200次/分，主要由于房室旁路或由房室结双径路引起房室结折返性心动过速，所以心率快但规整。