正确答案: C

术后辅助化疗

题目:患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节,自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻、声音嘶哑等症状,在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节,考虑为周围型肺癌的可能,未行任何治疗。为进一步明确诊断,在医院门诊行全身PET/CT扫描,结果显示:右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节,结节略呈分叶状,边缘不光滑有毛刺,内可见血管穿行,局部有小支气管截断,结节最大SUV值为3.5,延迟后为4.3,余双肺未见明确异常,纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结,全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,无烟酒等不良嗜好。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

解析:5.该患者的术后病理分期为T1bN1M0,属ⅡA期。研究表明,对于切缘阴性、术后病理分期为Ⅱ期的非小细胞肺癌患者,包括T1ab-2abN1和T3N0患者,术后辅助化疗能提高患者的生存。研究还表明,术后放射治疗能提高N2非小细胞肺癌患者的生存但不能提高N1或N0患者的生存。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件 ( )
  • 发病率和死亡率较高,危害较大

    有简便可靠的筛查方法发现早期癌

    早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率

    发病率经过较长,有明确的筛查对象


  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • 尿多而混浊如膏


  • [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
  • 苍术


  • [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
  • 听宫

    耳门

    听会


  • [多选题]属于APUD 瘤的有( )。
  • 小细胞神经内分泌癌

    类癌

    甲状腺髓样癌

    胰岛细胞瘤

    嗜铬细胞瘤


  • [多选题]组织来历不明的恶性肿瘤,是 ( )
  • 恶性骨巨细胞瘤

    长骨造釉细胞瘤

    长骨牙骨质瘤

    腺泡状肉瘤


  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 湿阻


  • [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
  • 经脉


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