正确答案: D

脾肾两虚

题目：中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。

解析：根据题干，患者神疲乏力、畏寒肢冷等典型症状，可辩证为脾肾阳虚，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大黄附子汤的服用须注意

服后如人行四五里，进一服

[多选题]调胃承气汤证的主症是（ ）

心烦

蒸蒸发热

腹胀满

[单选题]由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂，其方名为

桂枝二越婢一汤

[单选题]发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用

麻黄汤

[单选题]脏躁病的见证是

喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸

[多选题]“阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状”的机理有可能是（ ）

发黄后期，湿邪阻于肌肤

津血不足，肌肤腠理去陈生新功能下降

素体津气不足，汗出无源

热欲外越不得汗，热邪郁于肌肤

[单选题]《痿论》痿证的治疗原则，除下列哪一项外均是

补益五脏

[多选题]再生障碍性贫血常见的病因有

药物：抗癌药，氯霉素，磺胺药，保泰松，苯妥英钠

化学毒物，苯和杀虫剂

放射线

病毒感染

乙肝丙肝风疹病毒EB病毒及流感病毒等

解析：再障常见的病因有：1.药物：是最常见的发病因素。2.化学毒物：苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定。3.电离辐射：Ｘ线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射（如放射源事故）可致再障。4.病毒感染：病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。风疹病毒、EB病毒及流感病毒等均可引起再障。5.免疫因素；6.遗传因素；7.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。故本题正确答案为ABCDE。