• [单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
  • 正确答案 :A
  • 卡马西平

  • 解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。

  • [单选题]造成流脑大流行的主要因素是
  • 正确答案 :A
  • 人群免疫力下降,新的易感者增加


  • [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
  • 正确答案 :C
  • 泌尿系结石

  • 解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。

  • [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
  • 正确答案 :B
  • 凝视侧的额中回后部损害

  • 解析:额眼区受损产生双眼凝视障碍,破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视。

  • [单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
  • 正确答案 :B
  • 有无黄疸及贫血

  • 解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。

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