正确答案: E
磁铁试验
题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
解析:DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]影响QT间期离散度的因素是
以上都是
[单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
以上都是
[单选题]在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指( )的医学道德修养方法
慎独
[单选题]关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述,正确的是
仅支持静息心电信息
解析:SCP-ECG标准尚不完善,目前只支持静息心电信息,不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。
[单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。
[单选题]以下为关于早期复极近年观点的表述,不正确的是
多见于年轻人和女性
解析:早期复极多见于年轻人和男性,在运动员和黑人中更为常见。临床上,对有以下病史的早期复极患者应引起重视:①有原因不明的晕厥史;②有晕厥或猝死的家族史;③有早期复极家族史,尤其是中年男性,发生早期复极综合征的危险较高。
[单选题]普萘洛尔试验可用于
区分器质性ST-T改变还是功能性ST-T改变
[单选题]心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑
窦房折返性心动过速
[单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病,但不包括
预激综合征
解析:早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别;预激综合征患者心电图上无ST段抬高,因而不包括在内。