正确答案: C
卵巢畸胎瘤
题目: 患者女,38岁,因“经期延长,淋漓不尽1年”来诊。超声:子宫增大,正常形态消失,肌层内见多个大小不等的中低回声,边界清晰,CDFI:周边可见环状及条状血流;子宫右上方另可见45 mm×52 mm的低回声区,形态规则,内部回声均匀,CDFI:内见少许短条状血流。
解析:1.卵巢囊性畸胎瘤声像图表现复杂多样,除呈现一般卵巢囊肿的特征外,尚具有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征、杂乱结构征等特异征象,与患者超声表现不符合。
2.超声上很难确定包膜是否完整,这也不是诊断要点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常三尖瓣与二尖瓣血流多普勒频谱有什么不同
三尖瓣血流频谱幅度(速度)小于二尖瓣
解析:正常三尖瓣血流速度小于二尖瓣。
[多选题]急性阑尾炎的超声特点是
增粗的阑尾呈带状低回声
异常阑尾周围的局限性积液
扩张的阑尾腔内显示积液
解析:急性化脓性阑尾炎,阑尾肿大,呈长条状弱回声,边界清楚,中心强回声系阑尾坏死所致。重者可见壁内多发的小脓肿。加压探头,局部有明显的压痛。有时可见管腔内强回声的粪石。
急性阑尾炎时,在肿大的阑尾及盲肠周围出现限局性积液时,是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现。
[单选题]以下哪一项是描述转移性肝癌彩色多普勒的血流表现
瘤周可见血供
解析:肝转移瘤血流检出率不高,血流一般出现在瘤体外围处,血流速度较低。
[单选题]以上哪项不是骨软骨瘤的超声表现
瘤内血流丰富
解析:骨软骨瘤彩色多普勒超声可见肿瘤本身无血流显示。
[单选题]关于三尖瓣下移畸形,下列哪项是错误的
固有右心房与房化右心室功能不一致,后者可有收缩性
解析:三尖瓣下移畸形中,三尖瓣前瓣增大,隔瓣发育不良,可伴有裂孔,彩色多普勒超声可清楚显示三尖瓣关闭不全,也可合并三尖瓣狭窄;下移的瓣叶使右心室分成两个部分,从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处,右心室壁较薄、通常发育不良,称为房化右心室,其功能与右心房相似;瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房(即固有右心房)和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,特别是房化右心室基本失去收缩功能,而瓣叶下方的功能右心室则有排除血液的功能。
[单选题]关于肝脏炎性假瘤,不正确的说法是
CDFI显示放射状分布的血流信号
解析:肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见,良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强,边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声,弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察,部分病例可见病变缩小或消失,有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。