正确答案: A

Ⅰ型

题目：患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

解析：1.血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。 2.由于CM水平升高，故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型，再者由于此患者血浆初始为下层不透明，只是经过离心后方显透明，加上患者的临床表现为腹痛，发病时期为成年，故推断为Ⅴ型高脂血症。 3.Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失，血浆中显著升高的是CM，其次是VLDL。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确

阴性结果可排除血管内溶血存在

解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续20周。但在血管内溶血初期，本试验可呈阴性反应。

[单选题]对新生儿溶血病最有价值的实验室检查是

患婴红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

解析：检查患儿红细胞是否受累是诊断新生儿溶血病的主要实验室依据。常规实验为患婴红细胞直接抗人球蛋白试验。

[单选题]PT延长可见于

血循环中抗凝物质增多

解析：PT延长主要见于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及凝血因子Ⅰ的缺乏；获得性凝血因子缺乏，如肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增加、DIC、原发性纤溶亢进症等。

[多选题]Ⅱ型超敏反应的特点是 ( )

抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上

介导的抗体是IgG和IgM

通过ADCC作用杀伤靶细胞

后果是靶细胞被破坏

[单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎

B+C

解析：乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。

[单选题]下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是

胞浆内可见Auer小体

[多选题]在医院感染中常见的引起泌尿系统感染的细菌有 ( )

大肠埃希菌

克雷伯菌

铜绿假单胞菌

变形杆菌

[单选题]不同质量控制方法有不同的性能能力，其依赖于

质控测定结果的个数(n)和质控规则

[多选题]血细胞发育过程中的一般规律描述不正确的是

胞质嗜碱性逐渐加强

胞核由小到大变化

核仁从无到有

胞质中颗粒从多到少