正确答案: A

立即心包穿刺抽液并送实验室检查

题目：患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点，不正确的是

是高回声型还是低回声型

解析：子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型，且二者均可发生囊性变。

[单选题]胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为

16～26mm

解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。

[单选题]妊娠超声检查中，错误的选择是

采用阴道彩色多普勒探查胎儿脐带血流

[单选题]超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压，此方法不适用于

法洛三联症

[单选题]消除彩色信号闪烁伪像，应采用下列哪一项措施

调高速度标尺

解析：消除彩色闪烁伪像可选用高速度标尺，高通滤波抗干扰。

[单选题]下段胆管癌区别于胰头癌的超声表现在于

胰头未见实性占位

解析：下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。

[单选题]肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是

肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

[单选题]CDFI检查时导致血流方向和速度表达错误的常见原因有 ( )

彩色混叠、方向翻转键设置不当、探头倒置

[单选题]下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是

胆管均明显扩张达15mm以上

解析：有结石的胆管一般都扩张，但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一，不一定均会发生明显扩张，故C为正确答案。