正确答案: ACEFGH

动脉血气分析 心电图 超声心动图 心脏三位像 CT和MRI 肺功能检查

题目：　患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声发现肝门区纺锤形无回声与门静脉相通，彩色多普勒显示有血流沟通，最可能的诊断是

门静脉瘤

[单选题]患者，男，17岁，突发右侧睾丸疼痛1小时，临床诊断右侧睾丸扭转，其超声表现以下哪一项是不正确

CDFI:睾丸内有丰富血流信号

解析：睾丸扭转超声显示，早期睾丸肿大，中等回声，其周围出现少量积液；晚期睾丸肿大、坏死。彩色多普勒超声显示睾丸内血流信号消失，为主要指征。

[单选题]两种不同介质界面上的反射因子大小主要取决于声波穿过界面时什么变化：

声阻抗

[单选题]患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28.8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9.5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4.7m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为

肥厚型心肌病（梗阻性）

解析：室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3～1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

[单选题]声束通过囊肿边缘可因折射而引起回声失落，出现边缘声影，此称为 ( )

折射声影