正确答案: C

溶血反应

题目：患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。

解析：3.玻片法做血型鉴定往往不准确，对结果有怀疑，应用试管法重新实验，起码应该在显微镜下观察凝集结果。另外，在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体，而不能检出IgG型抗体。所以，本例属于血型鉴定错误，B型鉴定为A型，导致受血者血清中的抗A抗体结合供血者红细胞上的B抗原，激活补体，引发溶血反应。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]新鲜冰冻血浆的适应症

肝病患者获得性凝血功能障碍

大量输血伴发的凝血功能障碍

免疫缺陷综合征

口服双香豆素药物过量引起的出血者

[多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)

血红蛋白<110g／L患者

低蛋白血症患者

凝血功能障碍患者

静脉输液通路不畅患者

不具备监护条件的患者

[多选题]输全血的缺点：

大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

容易产生同种免疫、不良反应多

全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

盲目输注浪费血源

[多选题]各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是

新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱

不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应，但其反应强度较成人红细胞弱

新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样，但凝集反应强度远较成人红细胞弱

[多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为

粒细胞离体后功能很快丧失

粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应

目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞，所含粒细胞剂量不足。