正确答案: A

根治性放疗

题目:患者男性,36岁。4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好, ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。

解析:1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,对化疗相对抗拒,化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率,该患者为为IE期,采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗,Ⅲ/Ⅰ以化疗为主,必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔,未侵犯邻近器官和组织结构,射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列窗宽的概念正确的是
  • 窗宽规定了所显示CT值的范围

  • 解析:窗宽指图像上16个灰阶所包括的CT值范围,在此范围内的组织均以不同的模拟灰度显示,大小直接影响图像的对比度。窗位指应选择欲观察组织的CT值为中心,它的高低影响图像的亮度。窗宽与窗位的选择,关系到组织结构细节的显示,如果选择不当,易导致图像结构显示不清,严重者甚至不能满足诊断要求。

  • [单选题]在MR性能参数中,mT/(m·ms)表示
  • 切换率


  • [单选题]成人型多囊肾的影像学特点,以下哪项是错误的
  • 无肾功能损害

  • 解析:成人型多囊肾晚期全部肾实质几乎完全为大小不等的囊肿所代替,故可造成肾功能损害。

  • [单选题]X线产生中,电子从阴极射向阳极所获的能量,由下列哪个因素决定 ( )
  • 两极间的管电压


  • [多选题]下列哪些参与鼻腔顶部的构成 ( )
  • 筛板

    额骨鼻部

    鼻骨


  • [单选题]用于检查额窦的体位是
  • Caldweell位

  • 解析:所列选项中只有Caldweell位(柯氏位)可用于检查额窦。

  • [单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
  • 初期使用


  • [多选题]属于X线管电参数的有
  • 最高管电压

    最大管电流

    最长曝光时间

    最大允许功率

    热容量

  • 解析:最高管电压、最大管电流、最长曝光时间、最大允许功率和热容量都是X线管电参数。

  • 推荐下载科目: 针灸学(正高) 肾内科学(副高) 骨外科学(副高) 口腔正畸学(副高) 风湿与临床免疫学主治医师(代码:313) 临床医学检验学主治医师(代码:352) 微生物检验技术中级职称(代码:384) 中药士(代码:102) 住院医师规培(皮肤科) 住院医师规培(口腔正畸科)
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