[单选题]山梨醇在膜剂中作为

正确答案 ：E

增塑剂

[单选题]近年我国发病率上升最快的肿瘤是

正确答案 ：B

肺癌

解析：肺癌是近年我国发病率上升最快的肿瘤，故选B

[单选题]脂肪乳剂静脉注射液粒径要求正确的是

正确答案 ：A

1μm

解析：静脉注射脂肪乳要求乳滴直径80%小于1μm。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

正确答案 ：BCDE

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有

正确答案 ：AC

电解质紊乱

低血钾、高血糖、高尿酸血症

解析：袢利尿药的不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。④其他，可有恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

正确答案 ：ABC

pKa

脂溶性

5-取代基

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

[多选题]合理用药的临床基础是

正确答案 ：ABCDE

制定正确的药物治疗方案和目标

正确诊断

正确实施药物治疗，获得预期的治疗

充分了解疾病的病理、生理状况

掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质

[单选题]下列药物中虽然属于非甾体类药物，但仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用的是

正确答案 ：C

对乙酰氨基酚

[单选题]使药物代谢增加、药效降低的药物相互作用是

正确答案 ：C

酶促作用

解析：酶促作用是药物代谢增加、药效降低的药物相互作用，故选C

[单选题]患者男性，60岁，突发左侧肢体无力1小时，入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是

正确答案 ：D

尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）等溶栓治疗

解析：：首先进行溶酸治疗，即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。故选D

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