正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目：患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析：1.具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结，当窦房结自律性下降，发生窦性心动过缓时，次级起搏点房室交界区替代窦房结工作，形成交界性逸搏心律，防止心脏停搏。 3.房室交界区的功能包括：①起搏功能(次级起搏点作用)；②兴奋传导作用，即将心房的冲动传导到心室；③传导延迟作用，即激动传导在此缓慢进行，使心房和心室肌顺序收缩；④过滤冲动作用，即减少心房过快的激动(例如，心房颤动冲动)，保证心室以基本正常的频率收缩。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]HRV时域分析的指标中不包括

总功率

[多选题]关于起搏器间期的描述，正确的是

心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知

心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制

心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT

总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期

解析：由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP，而该心室事件可能被心房通道误感知，造成意外的起搏，因此，通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

[单选题]男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为

迷走神经功能亢进

[单选题]以下对室性心动过速诊断最有价值的是

心室夺获及室性融合波

[单选题]3相束支阻滞是指

束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞

解析：3相束支阻滞，又称为快频率依赖性束支阻滞，是指束支的不应期已有病理性延长，但小于PP间距，平时不出现束支阻滞，仅在心率增快时(PP间距小于束支有效不应期)时出现束支阻滞。

[单选题]预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是

普罗帕酮