正确答案: A
淋巴细胞
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分,以下正确的是
糖原合成消耗能量
解析:1分子糖原合成需要2个ATP,糖原合酶只能延长糖链,而糖原分支酶能使糖原高度分支。
[单选题]红细胞直方图主峰左移,基底增宽的是
缺铁性贫血
解析:红细胞直方图主峰左移,基底增宽说明存在不均一性小红细胞,因此本题最佳答案是E。
[单选题]对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,下列哪种说法是正确的
不能排除急性心肌梗死
解析:对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者,可通过心肌肌钙蛋白( cTn)的测定来排除急性肌梗死。
[单选题]醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是
随细胞成熟,阳性反应逐渐减弱
解析:该染色的原理是,血细胞内的醋酸AS- D萘酚酯酶与重氮盐耦联,形成不溶性蓝色沉淀,定位于细胞内。红细胞系统中早幼红细胞可呈阳性反应,随细胞成熟,阳性反应程度逐渐减弱,此反应不被氟化钠抑制。
[单选题]红细胞峰右移,RDW增宽的是
巨幼细胞贫血
解析:红细胞峰右移说明平均红细胞体积增大,RDW增宽说明红细胞大小不均一,最可能的诊断是B项巨幼细胞贫血。因此本题最佳答案是B。
[单选题]不属于蝇污染食物经口感染的病原体的是
登革热病毒
解析:蝇污染食物经口感染的病原体有痢疾杆菌、脊髓灰质炎病毒、蛔虫、溶组织内阿米巴等。
[单选题]血液中最主要的三类免疫球蛋白是
IgM、IgA、IgG
解析:IgM、IgA、IgG这三类免疫球蛋白是血液中最主要的免疫球蛋白,在机体体液免疫效应和抗病原微生物侵入机体的免疫功能中发挥着重要作用。