正确答案: C

扩张型心肌病

题目:患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为

解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下属于后腹膜脏器的是
  • 肾脏

  • 解析:根据脏器被腹膜所覆盖的范围大小,可将腹、盆脏器分为三类,即腹膜内位、间位和外位器官。其中仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官,临床上又称腹膜后位器官,包括:肾、肾上腺、输尿管,十二指肠降部、下部和升部,直肠中、下段和胰。

  • [单选题]超声在人体传播时,不同的组织声衰减的程度不同,下列不正确的是
  • 肺组织(含气)衰减程度更低

  • 解析:超声在人体传播时,在组织中衰减的规律为:肺组织(含气)>骨骼>肌腱>肌肉>肾脏>肝脏>脂肪。

  • [单选题]关于门静脉血栓的描述,错误的是
  • 局部门静脉管壁显示不清晰

  • 解析:门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰,无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时,局部门静脉管壁不清楚或残缺。

  • [单选题]甲状腺痘的CDFI特点为
  • 肿块内血流丰富,可测出高速血流信号及动静脉瘘血流信号

  • 解析:甲状腺癌的CDFI特点为肿块内血流丰富,可测出高速血流信号及动静脉瘘血流信号。

  • [单选题]膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是
  • 膀胱颈部

  • 解析:膀胱底的下方为膀胱颈部,尿道内口位于该处,它是膀胱声像图正中矢状断面的重要标志。

  • [单选题]慢性输卵管积水表现为
  • 双侧附件出现纺锤形包块

  • 解析:慢性输卵管积水声像图表现:出现纺锤型肿块,肿块边缘较清晰,呈薄壁状,肿块内部呈无回声区,与子宫周围粘连严重时,可与子宫直肠窝积液连成一片,包围子宫。

  • [单选题]肝血管瘤多呈
  • 高回声

  • 解析:此题为记忆题,病理组织中,结石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。血液常是无回声的,但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声,而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化,使回声增强。

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