正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰液等标本直接涂片镜检结果是1～9条／每个视野，报告方法正确是

+++

解析：全视野发现3～9条为+，全视野发现10～99条为++，每个视野发现1～9个为+++，每个视野发现10个以上为++++。

[单选题]下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是

嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常

[多选题]对尿红细胞形态学检查标本的要求，除外

加防腐剂

新鲜餐后尿

记录尿量

[单选题]表达CD8的细胞主要是

细胞毒性T细胞

解析：CD4/CD8表达于外周血不同T细胞亚群表面，是区别T细胞亚群的重要标志，表达CD4主要是辅助性T细胞，表达CD8主要是细胞毒性T细胞（抑制性T细胞）。

[单选题]RIA中理想的分离结合与游离标记物方法的特点通常不包括

低温下进行

[多选题]对于丙型肝炎，正确的是

急性丙型肝炎症状较轻

黄疸型肝炎患者仅占25%

易转为慢性肝炎

HCV感染主要通过输血传播

[单选题]应用光学显微镜观察不染色标本主要是观察

动力

[单选题]有关RDW临床意义的叙述，错误的是

若RDW正常，提示患缺铁性贫血的可能性很大

解析：若RDW正常，提示患轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血的可能性很大。