[单选题]治疗肝性脑病时,减少肠内毒素生成和吸收,应选用
正确答案 :C
乳果糖
解析:1.乳果糖经细菌分解为乳酸、乙酸,降低PH,减少NH3吸收。
[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
正确答案 :B
主动脉关闭不全
解析:正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在S2之后最强,随后逐渐减弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音。其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。
[单选题]男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
正确答案 :C
尽快手术治疗
解析:老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。故选C。
[单选题]谷类和豆类食物的互补氨基酸是
正确答案 :E
赖氨酸和色氨酸
解析:谷类含赖氨酸较少而含色氨酸较多,而豆类含赖氨酸较多而色氨酸较少,两者混合食用即可提高蛋白质的营养价值。综上所述,本题选E。
[单选题]肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是
正确答案 :A
并发肝癌
解析:当肝硬化患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、不明原因发热,腹水检查为血性,B超等检查提示肝脏有占位,AFP升高时,应考虑有原发性肝癌的可能性,需进一步检查。故选A。
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