[多选题]女性，57岁，有肝硬化病史5年，近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神志清，精神尚好，心肺(－)，腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为

正确答案 ：A

体液过多

解析：参考答案：A

[多选题]值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡，叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大，体温35.5℃，呼吸变浅，11次/min，脉搏52次／min，血压80／50mmHg，此时护士应立即

正确答案 ：C

通知医生对病人进行抢救

解析：参考答案：C

[多选题]患者，女性，26岁。孕1产0，急产经阴道分娩一男活婴，体重3800g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红。宫颈注射缩宫素10U，肌内注射缩宫素10U，再次检查胎盘完整性，发现有一处胎膜边缘的血管中断。该患者出血原因最可能是

正确答案 ：C

胎盘、胎膜残留

解析：参考答案：C

[多选题]急性胆囊炎典型的体征为

正确答案 ：B

Murphy征阳性

解析：参考答案：B

[多选题]持续性枕后位多见于

正确答案 ：E

漏斗骨盆

解析：参考答案：E

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