[单选题]某学者进行一项研究，在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各500人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病。相对危险度为

正确答案 ：B

2.0

解析：相对危险度(RR)是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用指标，分别代表暴露组和非暴露组的率。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。本题计算公式为(40/500)÷(20/500)=2.0。

[单选题]关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是

正确答案 ：D

可减少一氧化碳的吸入

解析：一般评价卷烟有三个指标：焦油量、一氧化碳量和烟气烟碱。其中最主要的都是看焦油量。低焦油量并不能减少CO的吸入。但由于对身体的危害性减小，导致吸烟者和戒烟者增加成瘾性可能。

[单选题]患儿4岁，近1月来发热，面色苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪项对风湿病的诊断有提示作用

正确答案 ：C

A族B溶血性链球菌

解析：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。

[单选题]特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确

正确答案 ：A

早期手术治疗

解析：特发性面神经麻痹的治疗原则改善局部血液循环、减轻面神经水肿、促进炎症消退、促进神经功能恢复

[单选题]慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是

正确答案 ：E

镇静剂

解析：多数镇静催眠抗惊厥药不宜用于COPD患者。        镇静催眠抗惊厥药分为巴比妥类、苯二氮卓类和其它类。 1、巴比妥类：镇静作用可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统，使大脑皮层转入抑制，而达治疗目的。抗癫痫作用在于抑制中枢神经系单突触和多突触传递，也增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高了发作的阈值；抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。 2、苯二氮卓类：为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。因其抑制呼吸中枢,可加重通气衰竭。 3、其它类：需视具体的药物而定。        由此我们可知存在COPD及其它可导致呼吸功能障碍的疾病时，要极其慎重使用镇静催眠抗惊厥药。在这类药的说明书中，很多药都明确指出禁用或慎用于严重肺功能不全,支气管哮喘,颅脑损伤呼吸中枢抑制者。

[单选题]胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?

正确答案 ：B

迷走神经末梢释放肽类物质

解析：容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，迷走神经节后纤维的递质是某种肽类物质

[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

正确答案 ：A

葡糖醛酸

解析：结合胆红素又称直接胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素。故本题答案为A。

[单选题]某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

正确答案 ：B

输液及毒扁豆碱

解析：有机磷中毒的解毒药为阿托品，患者治疗过程中出现阿托品中毒，则应立即停用阿托品，同时输液及毒扁豆碱治疗，缓慢静脉注射，可迅速对抗阿托品中毒症状。故本题选B。阿托品常见不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。中枢中毒症状：运动失调、不安、激动、幻觉、谵妄、昏迷等。患者中枢症状明显时，可用地西泮对抗。

[单选题]长期淤血导致肝硬化的基本病理变化是

正确答案 ：E

大量肝小叶改建

解析：肝硬化是一种常见的慢性疾病，该病有多重原因导致肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，使肝小叶结构被改建，肝脏变形、变硬而形成肝硬化。

[单选题]男，32岁。双下肢无力伴大、小便障碍4天就诊。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸10以下感觉缺失，病理征未引出。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性脊髓炎

解析：本试题知识点为脊髓病的诊断和鉴别诊断。题中描述了一中年男性患者急性起病的双下肢截瘫，胸10以下感觉障碍和括约肌功能障碍的病例，截瘫伴括约肌功能障碍，提示患者为脊髓病变。如果再对其急性起病和短病程（病程仅4天）这一点稍加注意，便能顺利得出急性脊髓炎这一最佳的答案。由于不是累及四肢尤其近端，应该容易除外以四肢骨骼肌障碍为主的周期性瘫痪；加之感觉障碍是传导束性的而非四肢末梢对称性的，也易除外吉兰-巴雷综合征；亚急性联合变性是非横贯性损害，且通常不会急性起病，与该病例完全不同。

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