[多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )
正确答案 :ABCDE
扩张血管、抗凝
补充血容量
胃肠减压
肠道外营养
适当抗感染
解析:缺血性肠炎的治疗:对于无明确药物使用禁忌的中老年患者可给予复方丹参片等改善微循环的药物,此外,对于已发生严重的肠功能紊乱的患者,应予以积极对症治疗,如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物,腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。解痉剂如阿托品、山莨菪碱等和鸦片类制剂如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以减少肠蠕动等。故全选。
[单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
正确答案 :E
主要与幽门螺杆菌感染有关
解析:研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性,经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后,大多数患者症状并未改善,因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。
[多选题]妊娠期急性胰腺炎的诊断依据
正确答案 :ADE
腹痛
B型超声示胰腺形态改变
排除其他疾病
解析:1.妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深,且炎症渗出物刺激常诱发宫缩,使腹痛与宫缩痛不易鉴别,产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状,此时须与胎盘早期剥离相鉴别。故E正确。2..腹痛 为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,3.B超可显示胰腺体积增大,实质结构不均,界限模糊。出血、坏死时,可见粗大强回声及胰周围无声带区。故ADE正确。
[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的
正确答案 :C
在抢救结束后24小时可补记
[多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确( )
正确答案 :BCD
血淀粉酶在起病后48小时开始下降
血钙下降提示预后不良
严重时血糖升高
解析:在我国半数以上由胆道疾病引起,故A错误。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。E错误。余正确。
[单选题]关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是
正确答案 :C
制止胃酸
解析:溃疡的发病机制为胃酸对粘膜的自我消化,治疗最主要以抑制胃酸为主,正确答案为C。
[单选题]关于克罗恩病腹泻,不正确的是下列哪项 ( )
正确答案 :B
腹泻常伴里急后重
[单选题]男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示
正确答案 :E
丘脑水平以上病变
[单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是
正确答案 :D
原发性肝癌
[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
正确答案 :B
真武汤
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