[单选题]房室延搁的生理意义是( )。
正确答案 :D
使心房、心室不会同时收缩
解析:兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。
[单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
正确答案 :E
肺不张和肺通气/血流比值减小
解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。
[单选题]颅内高压病人禁用( )。
正确答案 :B
氯胺酮
解析:氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。
[单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。
正确答案 :C
作为插管完成后的鉴别对照
解析:气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照,判断是否插管成功及判断插管是否到位。
[单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。
正确答案 :E
激素治疗
解析:肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施,尽早去除致肺不张的因素,促使肺复张。肺不张的治疗:①消除造成急性肺不张的病因,可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物;如疑为异物吸入,应立即作支气管镜检查;②应采取使患侧处于最高位的体位,以有利引流,进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸;③正压通气和雾化吸入给药。
[单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
正确答案 :C
心率和每搏量
解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。
[单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
正确答案 :D
凡局麻药内都必须加入肾上腺素
解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。
[单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
正确答案 :A
静注琥珀胆碱致心搏骤停
解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。
[单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。
正确答案 :C
防止插管困难时反复插管分泌物过多
解析:全麻前给抗胆碱药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。
[单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
正确答案 :A
静注利多卡因治疗心律失常
解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。
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