[多选题]对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括

正确答案 ：ABC

帮助患者采取舒适的体位

使用放松技术

分散患者的注意力

[多选题]腺体性脑积水的临床表现可有

正确答案 ：ABCDE

落日征

叩诊破罐音

头围增大

颅缝增宽

智力障碍

[多选题]胃肠减压护理要点有

正确答案 ：ADE

保持减压持续通畅

观察并准确记录引流液的色、质、量

若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

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