正确答案: ABC

气体交换受损 有胎儿窘迫的危险 组织灌注不足

题目：对于羊水栓塞患者可能的护理诊断有

解析：参考答案：ABC

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项不属于正常足月儿的特点

乳晕不清，足底纹少

解析：参考答案：D

[多选题]下列哪一项不是妊娠后出现的变化( )

心尖部可闻及舒张期杂音

解析：参考答案：C

[多选题]小儿胸围与头围大致相等的时间为

出生后12个月

解析：参考答案：C

[多选题]与术后尿潴留无关的原因是

术前应用哌替啶

解析：参考答案：E

[多选题]妊娠合并重症肝炎患者的处理措施应除外

分娩时缩短第二产程程，尽可能行剖宫术

解析：参考答案：D

[多选题]患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。关于镇痛泵的使用，责任护士术前宣教的内容是( )A、宣教术后疼痛对机体可能产生的不利影响

告知患者有权享受术后无痛经历

讲述使用PCIA的配合要点，教会患者应该在感觉疼痛开始时就自行给药

告知患者表达疼痛的方法和注意事项

患者可根据自己的需要控制镇痛药物用量

能够有效降低镇痛药物造成的不良反应

当患者感觉疼痛时，可以通过连续按压剂量追加按钮达到完全缓解疼痛效果

熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法

护士、家属和患者都可以结合自己的判断按压PCA泵上的键以追加镇痛药物

PCA泵应保持高于心脏的水平

恶心呕吐

呼吸抑制

静脉炎

立即报告医生，由医生决定如何处理

解析：参考答案：问题 1 答案：ABDE


问题 2 答案：BCD


问题 3 答案：ABCF


问题 4 答案：ABCDEF


问题 5 答案：DE


问题 6 答案：ABCF


问题 7 答案：ABEF


问题 8 答案：ABDE

[多选题]某休克患者在抢救过程中，发现中心静脉压偏高，而血压低于正常，提示 ( )

心功能不全

血容量相对过多

解析：参考答案：CD