[单选题]经常不能获得正常睡眠的病症，中医称之为( )

正确答案 ：B

不寐

解析：不寐指经常性的睡眠减少，或不易入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，甚至出现彻夜不眠的症状。

[单选题]患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

正确答案 ：A

视觉观察法

解析：视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

[单选题]患者，男，42岁，码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院，正确的出院指导是( )

正确答案 ：C

学会每天自测脉搏

解析：指导患者６周内应限制体力活动，植入侧手臂，肩部应制动，避免剧烈咳嗽和深呼吸等以防电极脱落；教会患者每天自测脉搏，定期复查；随身携带心脏起搏器卡。故选Ｃ。

[单选题]能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是

正确答案 ：E

进行性呼吸困难、发绀

解析：新生儿肺透明膜病表现为生后6～12小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征、紫绀。

[单选题]呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是( )

正确答案 ：A

大脑

解析：大脑需氧量高，对缺氧的耐受性最差，呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害。

[单选题]住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是

正确答案 ：D

消毒后存放在住院处

解析：病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

[单选题]初产妇，李某，孕期规律产检，今孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜已破，胎心100次/分，此时最佳处理方法是

正确答案 ：C

左侧卧位，给氧

解析：若宫口未开全，窘迫现象不严重者，给氧，取左侧卧位。观察10分钟，若胎心恢复正常，可继续观察，若宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。若因缩宫素造成宫缩过强使胎心变慢者，立即停用，再严密观察。缺氧严重或经上述处理无效者，即剖宫产结束分娩。此时宫口尚未开全，禁用产钳。

[单选题]患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是

正确答案 ：A

猪肝

解析：对于高血压病人，饮食上要低盐低脂，多吃新鲜蔬菜、牛奶，适当补充水果，要戒烟限酒，增加运动量等，轻度的可以通过上述得到控制，对于中重度的多需药物治疗。故选A答案。

[单选题]患者，女性，72岁。恶性肿瘤晚期，各脏器功能衰竭，为减轻环境因素对患者的影响，以下护理措施正确的是

正确答案 ：E

闭眼困难，可用湿纱布覆盖双眼，防止角膜溃疡

解析：对于恶性肿瘤晚期的病人，应尽量减少刺激，闭眼困难时，可以用凡士林纱布覆盖双眼加以保护，防止角膜溃疡。

[单选题]患者，男，65岁，身患癌症，多次向护士发脾气，不配合任何护理工作并提出很多不合理的要求。与患者沟通时，让患者消气的最简单、有效的方法是

正确答案 ：A

倾听

解析：抑郁的自杀率比一般人群约高20倍，约有3/4患者有此症状，是抑郁症最危险的症状。案例中患者“总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，不如死了一了百了”，出现了自杀观念，因此是护士重点评估的内容。

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