正确答案: D

设区的市级人民政府卫生行政部门

题目：《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的批准发放部门是

解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条第一款规定，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]利尿作用最强的利尿药是

布美他尼

[多选题]下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的是

起效时间慢，一般连续应用4周才见疗效

不适宜用于急性哮喘者

在治疗哮喘中不宜单独使用

联合运用茶碱时应进行血药浓度监测

对12岁以下儿童，妊娠、哺乳期妇女，应权衡利弊后应用

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的治疗与合理用药。白三烯受体阻断剂：起效时间慢，一般连续应用4周才见疗效。且有蓄积性、仅适用轻中度哮喘和COPD稳定期的控制。在治疗哮喘中不宜单独使用，对12岁以下儿童，妊娠、哺乳期妇女，应权衡利弊后应用。联合运用茶碱时应进行血药浓度监测。

[多选题]药物经济学实验研究方法包括

实际临床试验

回顾性研究

对现有的RcT进行经济分析

前瞻性的随机临床试验

对非临床试验进行经济分析

解析：药物经济学实验研究方法中常用的实验设计方法有3种：前瞻性的随机临床试验(RCT)、回顾性研究和实际临床试验(PCT)。回顾性研究又分为对现有的RCT和非临床试验进行经济分析两种。

[多选题]下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有

氨基糖苷类

多黏菌素

解析：抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂：包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成，造成细胞壁缺损，失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛，因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂：主要是氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂：主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂：包括甲氧苄氨嘧，啶(TMP）、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、磺胺类等，其主要作用机制是抑制叶酸转化；间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用，其作用较上三类药物慢。

[单选题]关于医疗用毒性药品处方的调配，叙述正确的是

处方1次有效，取药后调配部门保存2年备查

解析：用毒性药品处方的调配时，处方1次有效，取药后调配部门保存2年备查

[单选题]能引起瑞夷综合征的药物是

阿司匹林

解析：瑞夷综合征是病毒感染伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后可能发生的不良反应，表现为急性肝脂肪变性-脑病综合征，以肝衰竭合并脑病为突出表现，虽少见，但预后恶劣，可致死。故病毒感染患儿不宜用阿司匹林解热，可用对乙酰氨基酚代替。

[多选题]影响吸收速度，对疗效也有影响，原因可能是

药物永远达不到有效的血药浓度

当要求迅速解除急性症状时，由于出现药效的时间大大延迟而影响效果

由于缓慢吸收使作用过度延长，不利治疗