正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]周围淋巴系统不包括( )。
  • 骨髓

  • 解析:中枢淋巴器官有骨髓(哺乳类)、胸腺和腔上囊(鸟类);周围淋巴器官有淋巴结、脾脏、扁桃体、黏膜相关的淋巴组织等。

  • [单选题]下列物质不是由胆固醇转化而来的是( )。
  • 胃泌素

  • 解析:胆固醇可以合成的活性物质:类固醇激素、维生素D及胆汁酸的前体。

  • [单选题]可以在体内转变成维生素A的是
  • 隐黄素

  • 解析:维生素A原包括:α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素、隐黄素等。

  • [单选题]下列哪项因素不可能使基础代谢水平升高(  )。
  • 饥饿


  • [单选题]女性,40岁,肥胖,于暴饮暴食后突感左上腹刀割样疼痛,并伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,营养支持方式为
  • 普食


  • [单选题]铁的丰富来源为
  • 动物血

  • 解析:铁的丰富来源为动物血、肝脏、大豆等。

  • [单选题]使用单胺氧化酶抑制剂治疗的高血压患者,不宜选含酪胺高的食物是( )。
  • 扁豆、蘑菇、腌肉

  • 解析:含酪胺高的食物有扁豆、蚕豆、黄酱、香蕉、奶酪、啤酒、咸鱼等。

  • [单选题]低钠饮食每天钠的摄入量为
  • 500mg以内

  • 解析:低钠饮食每日钠供给量约500mg。

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