正确答案: B

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题目：小李有10元、20元面额的纸币各若干张，面值共180元。如果将20元的纸币都换成等值的50元时纸币的张数减少的数量，比10元的纸币都换成等值的20元时纸币的张数减少的数量少1，问小李有多少张10元的纸币？( )

解析：若小李有6张10元纸币，则有6张20元纸币。6张20元纸币不能"都换成等值的50元纸币"，排除选项A。若小李有8张10元纸币，则有5张20元纸币。5张20元纸币能换成2张50元纸币，张数减少了3张，而8张10元纸币能换成4张20元纸币，张数减少了4张。前者比后者少1，满足题意，选项B正确，排除选项C、D。故本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]张某某，女，64岁，尿毒症患者，进行维持性血液透析治疗已近2年，半月前老伴去世，造成其情绪极度低落悲伤，自行要求中断透析治疗，此时医生如何做最恰当？( )

对患者进行心理疏导，要求家属协助，详细说明继续治疗的必要性，争取继续治疗

解析：不管患者是什么原因想要放弃自己的生命，作为一个有医德的医生，永远都应该以治病救人为先。为顺利开展治疗，应协调各方面的努力，解决患者的问题，并坚持治疗，这种态度不能变。故本题答案为D。

[单选题]肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要机理是( )。

使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收

解析：乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选C。

[单选题]转基因食品是利用分子生物学技术，将某些生物的基因转移到农作物中去，改造生物的遗传物质，使其在性状、营养品质、消费品质方面向人类所需要的目标转变。但其安全性受到广泛质疑。卖给消费者的第一种转基因食物是( )。

番茄

解析：20世纪80年代初，美国最早对转基因生物进行研究。首例转基因生物于1983年问世，延熟保鲜番茄于1993年在美国批准上市，开创了转基因植物商业应用的先例。故本题选C。

[单选题]职能治疗是指借助有目的性的活动来治疗或协助生理、心理或社会功能有障碍的人，使他们能够获得最大的生活独立性。根据上述定义，下列属于职能治疗的是( )。

某医院的老年病房除了常规的医学治疗外，还开展各种活动以增强患者的自理能力

解析：职能治疗的定义要件是：借助有目的性的活动来治疗或协助生理、心理或社会功能有障碍的人，使他们能够获得最大的生活独立性。B项中某医院的老年病房除了常规的医学治疗外，还开展各种活动以增强患者的自理能力，完全符合定义要件。而A、C、D三项中的主体均不满足"生理、心理或社会功能有障碍的人"这一要件。因此，本题选B。

[单选题]下列有关生物常识说法正确的是( )。

细胞癌变前后的形态和结构有明显差异

解析：噬菌体一旦离开宿主细胞，既不能生长，也不能复制，所以细菌与其细胞内的噬菌体属于寄生关系，A项错误。癌变细胞形态结构发生显著改变，与正常细胞不同，B项正确。植物蛔胞中产生ATP的生理过程有：光合作用、有氧呼吸、无氧呼吸。叶绿体光合作用的光反应阶段产生ATP。线粒体是有氧呼吸的主要场所，能产生ATP。细胞质基质是有氧呼吸第一阶段和无氧呼吸的场所，能产生ATP。核糖体不能产生ATP。C项错误。哺乳动物长时间未饮水导致机体缺水时，血浆中离子浓度升高进而导致渗透压升高，D项错误。

[单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是( )。

有时可出现黑粪或呕血

解析：肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。故本题选D。

[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的说法，正确的是( )。

积气量多者可每日抽气一次

解析：采用排气疗法治疗闭合性气胸应注意以下几点：①每次抽气不宜超过1L；②积气量多者可每日或者隔日抽气1次；③穿刺应为首选排气方式；④肺复张能力差者，常需要反复多次抽气；⑤积气量达到该侧胸腔容积的20%，2~3周内可以自行吸收。故本题选B。

[单选题]某血液科医生在为门诊病人进行骨穿操作时不小心被带有患者血液的针扎伤，医生马上将血液挤出并进行了冲洗处理，但因门诊骨髓穿刺患者不需要进行传染病相关血液检查，该医生非常担心该患者患有某种传染病，此时医生更合适的做法是( )。

建议患者进行传染病检查，由医生支付检查费用

解析：选项A、B、C的做法都不合适。选项D中，建议患者进行传染病检查，由医生支付检查费用，这样比较合理，和患者沟通后应该能够接受。故本题选D。

[单选题]下列有关传染病的说法正确的是( )。

新生儿出生24小时内应接种乙肝疫苗

解析：A项，已经证实的艾滋痛传染途径主要有三条：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染艾滋病，所以和艾滋病人游泳不会发生感染，A项说法错误。B项，流感和普通感冒不同，是一种由极易发生变异的流感病毒所引起的急性呼吸道传染病，其可分为甲、乙、丙三型，每型之下还分亚型。基本上每年初关于流感病毒的分析出来后才开始制作疫苗，所以说，每年的流感疫苗都是变化的。B项说法错误。C项，由于新生儿免疫功能不健全，一旦感染乙肝病毒，90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染，所以新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗，C项说法正确。D项，被动物咬伤后24小时内是狂犬疫苗的最佳注射时间，超过24小时后的注射依然有效，只是免疫效果差一些，D项说法错误。故本题正确答案为C。