正确答案: A

根治性放疗

题目：患者男性，36岁。4个月前出现鼻塞，无盗汗，近1个月时有发热>38℃，无体重减轻，接受抗生素治疗效果欠佳。入院检查:一般状况好， ECOG评分1级，颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结，鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑，未见新生物。发现鼻咽右顶侧壁，侵犯右侧后鼻孔。右侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝浅。LDH无异常。鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T细胞淋巴瘤，肝、肾功能无异常，全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶，同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶，全身其它部位未见异常代谢病灶。诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤，Ⅰ期，低危组。

解析：1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，对化疗相对抗拒，化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率，该患者为为IE期，采用单纯根治性放疗。超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗，Ⅲ/Ⅰ以化疗为主，必要时辅以放疗。 2.该患者病变局限于一侧鼻腔，未侵犯邻近器官和组织结构，射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]贲门失弛缓症X线表现不正确的是

管壁僵硬

解析：贲门失弛缓症钡餐造影显示食管下端呈鸟嘴状，边缘光滑，管璧柔软，黏膜皱襞存在，蠕动减弱甚至消失，与管壁僵硬的器质性病变较好鉴别，故选C。

[单选题]若X线机可用220V也可用380V供电时，选380V供电的原因是

降低对电源电阻的要求

解析：目的是减少电流，降低电路中的电压降。

[单选题]胸型分四种，不包括

老年型

解析：人体的胸型大致分为4型：肥胖型、一般型、桶状型及小儿型。

[单选题]支气管扩张的X线特点不包括

胸片正常可除外本病

[单选题]MRI对比增强常用的对比剂是 ( )

GD-DTPA

[多选题]视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象错误的是

眼球内肿块

眼球内肿块伴出血

[单选题]FPD可用于DSA的根本原因是

可以动态成像

解析：FPD的时间分辨率高，所以可以用于动态成像和DSA。

[单选题]头颅矢状面与台面呈53°位的是

瑞氏位

解析：瑞氏位用于观察视神经孔、筛窦和颚骨。体位需使听鼻线垂直胶片，矢状面与胶片呈53°角。

[单选题]腹部CT扫描的适应证除外

肾炎