正确答案: E
蚊虫叮咬
题目:患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不会引起休克的输血反应是
非溶血性发热反应
解析:非溶血性发热反应一般无血压变化,不会发生休克,应选择A。严重的过敏反应可发生过敏性休克;急性溶血反应可发生低血容量休克;细菌污染反应可发生感染性休克;循环超负荷可引起心源性休克。
[单选题]特制血小板现分为几种?
5种
[单选题]患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为
急性溶血反应
解析:该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。
[单选题]迟发性溶血性反应时血涂片检查可见
球型红细胞
解析:迟发性溶血性输血反应时可见大量球形红细胞,应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片,这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症;D见于遗传性椭圆形红细胞增多症;E见于地中海贫血。
[单选题]快速冷冻法中,解冻红细胞后,第一次洗涤应加入
16%甘露醇生理盐水300ml
[单选题]不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是
冰冻红细胞
解析:因为抗-HLA和抗-HNA抗体一般存在于含有血浆的血液成分中,A、B、C、E选项均有血浆成分,唯独冰冻红细胞不含有血浆成分,故正确的选择应是D。
[单选题]自然疫源性疾病是指此病
在动物中传播,仅在一定条件下才传给人
解析:自然疫源性是指一些疾病的病原体不依赖人而独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖,可在一定条件下传染给人的特性。
[单选题]以医院为基础的病例对照研究最容易出现的偏倚是
选择偏倚
解析:医院住院或门诊的病例(医院为基础):容易获得,但难以定义源人群,易发生选择偏倚。