正确答案: D

实验流行病学研究

题目：疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法？( )

解析：实验流行病学研究是以人类为研究对象，研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组，将所研究的干预措施给予实验人群后，随访观察一段时间比较两组人群的结局，对比分析实验组和对照组之间效应上的差别，判断干预措施的效果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。

揭示现象、找出原因、提供措施

解析：流行病学任务的三个阶段：①第一阶段的任务是"揭示现象"，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象；②第二阶段为"找出原因"，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因；③第三阶段为"提供措施"，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

[单选题]以下检验方法中，属于非参数检验方法的是( )。

H检验

解析：方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法，H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验，它属于非参数检验方法。

[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

未亲自诊查的

与自己执业范围无关的

与执业类别不相符的

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

[单选题]下列说法正确的是( )。

发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人

解析：患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。

[单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。

传染源、传播途径、易感人群

解析：传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。

[单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。

7.0

解析：该研究属于1:1配对病例对照研究，OR=c/b，该题中，a=41，b=3，c=21，d=4，所以OR值为7.0。

[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。

峡部

解析：手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。

[单选题]描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是( )。

患病率

解析：患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。