正确答案: E

先天性因子Ⅺ缺乏症

题目:患者女性,16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是

解析:BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏,正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]内、外源性凝血的共同凝血过程是指
  • 从因子Ⅹ被激活到纤维蛋白形成

  • 解析:共同凝血途径指由凝血因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程,它是内外源系统的共同凝血阶段。

  • [单选题]男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性。最有效的治疗是
  • 切除脾


  • [单选题]血浆缓冲系统中最重要的是
  • 碳酸氢钠/碳酸缓冲系统

  • 解析:本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力,碳酸氢盐-碳酸缓冲系统的量最大,作用最强。

  • [单选题]维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的
  • 还原性


  • [单选题]某急性白血病患者的MPO、NAS-DCE、NAS-DAE及PAS染色阳性率均为100%,前三者均为强阳性,NAS-DAE加NaF抑制率为20%,PAS呈弥散阳性。首先考虑
  • 急性早幼粒细胞白血病


  • [单选题]关于凝血因子特性叙述,错误的是
  • 正常血清与血浆的主要区别在于后者不含纤维蛋白原

  • 解析:正常血清与血浆的主要区别在于前者不含纤维蛋白原。

  • [单选题]检测口服抗凝剂的首选指标是
  • PT

  • 解析:PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。

  • [单选题]哪种染色不采用偶氮偶联法
  • MPO染色


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