正确答案: CF

加用盐酸苯海索 适当减少利培酮剂量，如2mg／d

题目：患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

解析：抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用为锥体外系反应，包括4种表现：急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。急性肌张力障碍呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。处理办法可加服抗胆碱能药如盐酸苯海索或予药物适当减量。（马静）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于蒙眬状态，以下说法哪项错误

多见于癫痫与精神分裂症患者

解析：本题考查蒙眬状态的临床特点。蒙眬状态属于意识范围改变为主的意识障碍，患者意识清晰度水平下降，意识活动集中于较狭窄而孤立范围以内。在狭窄意识范围内可有相对正常感知觉以及复杂连贯的行为，但是对此范围之外的事物却不能正确的感知和判断。表现为联想困难，表情呆板或迷茫，也可表现为焦虑或欣快，有定向力障碍，片段幻觉、错觉、妄想及相应行为。常突然发生，突然中止，反复发作，每次持续数分钟到数小时，事后部分或全部遗忘。多见癫痫所致精神障碍、脑外伤、脑缺氧或癔症。精神科临床工作要掌握并与其他意识障碍鉴别，考生尤其需要重视。

[多选题]对静止性震颤描述错误的是

频率为1～3次／秒

随意运动时震颤加重

[单选题]患者，女，30岁。食欲亢进，失眠，消瘦，乏力3年余，近日突然高热，腹泻。查体：甲状腺肿大，可触及震颤，心率122次/分，大汗淋漓。应首先考虑的是

甲状腺危象

[单选题]中度精神发育迟滞的智商标准为

35～49

[单选题]NREM睡眠Ⅳ期脑电图特点为(　　)。

δ波占每段脑电图的50%以上

[单选题]CT示丘脑下部梗塞，由哪一支动脉供血障碍引起

大脑后动脉

[多选题]小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为

临床症状消失，脑脊液正常后停药

脑脊液正常后再用药1～2周

肺炎双球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周

[多选题]继发性癫痫的病因包括

脑发育异常

脑血管问题

脑损伤

颅内占位性病变

慢性病毒感染