正确答案: D

血清中有抗血小板抗体

题目：ITP最主要的发病机制是

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

急性粒细胞性白血病

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

[单选题]能产生SPA的细菌是

金黄色葡萄球菌

解析：90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上有一种很重要的组分称为SPA，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合。

[单选题]以下刺激T细胞增殖的刺激物中为特异性刺激物的是

结核杆菌纯化蛋白衍生物(PPD)

解析：PPD为T细胞增殖的特异性刺激物，植物血凝素、刀豆蛋白、CD3单克隆抗体为T细胞增殖的非特异性刺激物，细菌脂多糖为B细胞增殖的非特异性刺激物。

[单选题]红细胞分布宽度(RDW)反映的是

红细胞体积的差异性

解析：RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数，即反映红细胞大小不等的客观指标。

[单选题]下列关于磷的说法错误的是

血清无机磷浓度成人与儿童无差别

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

[单选题]血小板减低，MPV增高，提示

骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

[单选题]溶栓治疗通常选用的监测指标为

FIB、TT、FDP

解析：溶栓治疗的监测指标：①Fg、TT和FDP。②TAT。