正确答案: C

清除积痰

题目:维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )
  • 导致颅内感染

  • 解析:面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  • [单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
  • 立即停用局部涂凡士林

  • 解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。

  • [单选题]静脉输液时,( )不是液体检查的内容。
  • 开瓶时间

  • 解析:给药原则"三查七对"中的"三查":操作前、操作中、操作后查。"七对":床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

  • [单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
  • 减轻心脏负担

  • 解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
  • 骶尾部

  • 解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

  • [单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现( )
  • 肩关节脱位

  • 解析:杜加征(Dugassign)又称搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。

  • [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
  • 笼统

  • 解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

  • [单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项( )
  • 有一定的劳动能力

  • 解析:1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为,健康不仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

  • [单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
  • 三级预防完成的

  • 解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

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