正确答案: B

管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

题目:属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

解析:选项A是右冠状动脉一右心室瘘,选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛,选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘,选项E是心肌桥。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是
  • 后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作

  • 解析:用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的窦性心动过速的频率减慢,而不能终止其发作。

  • [单选题]心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项
  • 另一条传导加快


  • [单选题]关于室间隔缺损的阐述,不正确的是
  • 室间隔缺损患者均有心电图异常改变

  • 解析:当室间隔缺损较小、分流量小时,心电图可正常。

  • [单选题]心电图记录显示P波较清楚的导联一般是
  • Ⅱ、VI导

  • 解析:心房除极综合向量指向左、前、下,在体表心电图的最大的投影在Ⅱ导和V1导。

  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

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